生理性弹响通常是由于关节软骨、韧带或肌腱摩擦、碰撞而产生。另外关节活动时会受到牵拉，关节内的压力会导致滑膜液中的微小氮气气泡破裂，也会导致响声，就像我们常见的掰手指。

　　生理性弹响有几个特点：响声清脆单一、不重复、仅发生在关节受到突然牵拉或屈折时，两次弹响之间关节必须有一定的时间休息期，伴有轻微疼痛或者不适感，弹响后常有轻松感。

　　病理性弹响是某种病症的表现，如软骨损伤（半月板损伤，髌骨软骨损伤）髌股关节不稳，退行性变，游离体，肌肉痉挛，韧带损伤，关节松弛不稳等

　　如何判断？方法：让一个人帮你把髌骨向外侧移动，再下蹲，感觉一下膝关节是否还有弹响。如还有，将髌骨向内侧移动，再次下蹲。若髌骨在任意一侧固定时，膝关节的弹响消失，这就说明了膝关节的弹响是由于髌骨的移位引起的。

      原因：内侧肌肉过紧会将髌骨内移，外侧肌肉过紧就会使髌骨外移。处理：膝弹响的处理方法当然就是强化股内侧肌或者股外侧肌，松解股外侧肌或股内侧肌。当然还有可能是髂胫束等肌肉紧张使髌骨移位等。具体原因因人而异。